试管婴儿怎么选男女_试管婴儿 性别筛选_高泌乳素血症对不孕和流产的影响
2022-04-02 05:10栏目：城市分站
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?原创 孔敏蓉 七分妈妈 泌乳素（PRL）是参与生殖调节的重要内分泌激素由于循环中PRL的升高，对下丘脑-垂体-卵巢轴3个部位生殖激素的分泌均有抑制作用，因而可导致不孕不育、闭经、溢乳、垂体腺瘤、月经紊乱。孕后PRL水平的异常与流产及早产密切相关。但已有数据显示，右骶前胎位（RSA）患者中约有36.8%伴有泌乳素紊乱。 泌乳素如此重要，那么过高的泌乳素到底有哪些**影响？该如何对症治疗？今天我们一起来聊一聊！ 高PRL血症与不育和流产的影响 01 影响胚胎着床 胚胎在子宫内膜的着床是人类生殖关键步骤，成功着床依赖胚泡与可接受的内膜时间的相互协调，而蜕膜细胞分泌的PRL在此过程中起重要作用。蜕膜PRL通过自身分泌作用调节子宫上皮细胞的分化、滋养细胞的生长和血管生成，并进行免疫调节。 有研究发现低浓度的PRL（3-30ng/ml ）可促进子宫内膜细胞的生长和胚泡黏附，而高浓度（大于100 ng/ml ）却产生抑制作用，提示PRL对胚泡着床有一定的浓度范围。 高PRL条件下，雌激素和孕激素分泌不足，无明显LH高峰出现，使子宫内膜缺乏典型的周期性改变，子宫内膜偏薄，且常常在排卵前期表现为不均质的B型内膜。子宫内膜发育不良及不同步，妨碍孕卵植入及胚胎早期发育，易引起不孕和早期流产。 02 影响黄体功能 PRL对人类卵巢功能的影响尚有许多不明之处。高水平PRL作用于卵巢局部PRL受体，减弱或阻断卵巢对促性腺激素(Gn)的反应，抑制卵泡发育与成熟，不能形成排卵前的雌激素(E)高峰及黄体生成素(LH)峰，并抑制卵泡刺激素(FSH)诱导的E生成，LH诱导的孕酮(P)生成，临床上表现为LPD、黄体期缩短，常发生不孕和早期流产，即使是短暂的或夜间的HPRL，亦可干扰黄体功能。 03 影响免疫功能 现已证实高泌乳素血症在人和大鼠的单核细胞和淋巴细胞以及人自然杀伤细胞上有PRL的结合部位或受体。PRL不仅可以通过内分泌机制影响免疫功能，而且还作为一种由免疫系统所产生和释放的细胞因子以旁分泌和自分泌方式参与调节淋巴细胞的反应。 PRL对受T细胞受体(TCR)刺激的Th1型细胞的成熟发挥作用，并参与T细胞的分化，调节Th1/Th2平衡向Th1方向偏移，而正常妊娠中Th2型细胞因子占优势，Th1反应增强将不利于妊娠。HPRL除能诱导干扰素(IFN)-y和白介素(IL)-2合成外，还能促进CD69和共刺激分子的表达，使妊娠期母胎免疫耐受平衡紊乱。 此外，PRL的增多还能上调人类天然细胞毒受体的表达，激素NK细胞的溶解酶功能，对胚胎的杀伤活性增强。因此，HPRL不利于正常妊娠维持。 04 影响精子质量 PRL可影响性腺功能。在男性可增强睾丸间质细胞合成睾酮，在睾酮存在下，可促进前列腺和精囊生长；但慢性HPRL却可导致性功能低下、精子发生减少，而出现阳痿和男性不育。精子质量下降会影响胚胎的发育高泌乳素血症，是否导致流产值得进一步研究。 高泌乳素血症患者对计划生育的治疗原则 01.先治疗HPRL HPRL治疗指征：是否发现垂体腺瘤，如未发现垂体腺瘤且无症状，则观察。如未发现垂体腺瘤，但有症状，则需治疗。如发现垂体腺瘤且有症状，则需治疗。如发现垂体腺瘤但无症状，则观察。 药物治疗（**）：溴隐亭/卡麦角林/诺果宁/维生素B6 手术治疗：为二线治疗方案，手术可迅速达到疗效 02.针对不孕治疗，如无排卵的不孕可促排卵治疗。 25%患者PRL正常后4-6月，月经仍不恢复或虽然恢复但基础体温显示无排卵，有生育要求者可促排。促排卵的方法：卵巢有一定功能用****/来曲唑；Gn储备功能减低用外源性Gn。 可在服药同时监测BBT，或配合B超了解卵泡生长，指导生育；单**PRL患者服用溴隐亭后妊娠率高达75-****。 **，还是要保持良好的心态，积极配合接受医生的治疗。 作者简介 孔敏蓉试管案例 广东药科大学附属第三医院 主治医师 具有丰富的临床工作经验，对妇科疑难杂症、妊娠合并症、并发症、难产的诊治，各种妇科手术的操作均有独到之处。专家擅长：妇产科急危重症的抢救、月经不调、不孕不育试管婴儿费用、攻血、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、女性绝经后激素补充治疗等妇科内分泌疾病的诊疗。 泰国第三代试管婴儿技术能筛查哪些遗传疾病？-南方39助孕咨询 随着试管婴儿技术的不断发展，试管婴儿技术已发展到第三代，第三代试管婴儿技术可以避免近百种遗传疾病，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会，如今泰国试管婴儿技术先进，制度开放，国内有很多的患者都选择去泰国试管婴儿，现在海外就来为大家详细讲解泰国第三代试管婴儿能筛查哪些家族遗传疾病，让大家有所了解。 这些问题，不知道大家遇到过没，红绿色盲只遗传给男宝宝？父亲秃头儿子一定秃头？不管是长相、性格乃至疾病,父母都可能会遗传给宝宝。如肥胖、白化病、糖尿病等,而有的遗传病则只遗传给儿子,不遗传给女儿。常人有23对（46条）染色体,其中22对是常染色体,另一对是性染色体,女性表示为XX,男性表示为XY。遗传病有多种遗传方式，有的是常染色体遗传,有的是伴性遗传。 通俗点说：对于女性,要两个X染色体都有致病基因才会患病。如果只有一个X染色体有致病基因,那她仅仅是个携带者而已,不会患病。对于男性,他只有一个X染色体,那么只要这个X染色体带致病基因,就会患病。所以某些遗传病,遗传给儿子的可能性远大于女儿。比如以下这些： 一：红绿色盲：一说到红绿色盲,许多人马上就会想到：过红绿灯，你会发现,大部分色盲都是男性。说色盲是“传男不传女”的遗传病,并不代表所有的色盲都是男的,而是男性遗传色盲的几率会更大。 接下来我们来了解一下色盲的遗传规律： 1、如果父亲色盲,母亲正常,那么他们所生的男孩正常,女孩全为基因携带者。 2、如果父亲正常,母亲为基因携带者,所生男孩一半色盲,女孩一半为基因携带者。如果仅一男一女则可能都正常,也可能男色盲,女为基因携带者。 3、如果父亲正常,母亲色盲,所生男孩全部色盲,女孩全为基因携带者。 4、如果父亲色盲,母亲为基因携带者,所生的男孩一半色盲,女孩一半是基因携带者。试管供卵机构
5、如果父亲、母亲都色盲,所生子女全部色盲。 从上述5种遗传规律来看,女孩只有在父母均为色盲,或者父亲色盲、母亲为基因携带者时,才可能是色盲;而男孩成为色盲的几率很大,除非父母都不是色盲,甚至不是基因携带者,男孩才可能不是色盲。 二：蚕豆病，蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,如果患上了这种病,由于体内缺少G6PD这种酶或者酶的活性低，所以红细胞膜的稳定性就不好，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。如果蚕豆病患者不小心吃了蚕豆,就容易发病。因G6PD缺乏诱发的严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多,如不及时处理,可引起肝、肾、或心功能衰竭,甚至死亡。 建议孕前做检查筛查或怀孕后进行产前诊断。如果你是致病基因携带者，那就很有可能遗传给男宝宝,从优生优育的角度出发,尽量要避开这种生育风险。 除此以外,还有秃头,其遗传规律也是“重男轻女”的X-伴性隐性遗传,通过母体遗传,男性发病率较高。所以,如果携带了这样的致病基因,最好也选择生女儿。 就想要健康男宝宝,可以选择第三代试管婴儿，试管技术的发展为这群高龄夫妇、染色体异常和携带遗传病的人群带来福音,他们可以选择第三代试管婴儿技术。通过PGD/PGS技术可以检查胚胎是否携带遗传缺陷的基因,剔除有缺陷的胚胎,植入优良的胚胎,同时还可以满足对生男孩的选择,生个健康的男宝宝也不是问题了。 ? 目前泰国泰国试管婴儿技术先进，泰国试管医院可以合法筛选多种遗传性疾病，帮助大家完成心愿，试管婴儿技术作为实现生育的有效途径，到泰国做试管婴儿，越来越受到不孕患者的欢迎，也许您应该选择整个机构,因为这里有专业的国内咨询团队为您进行前期解答，协助您办理签证，帮您安排到泰接机及住宿等必备事宜，您所有孕育难题及需求，将得到一站式解决，让您全程无忧，海外将是你最佳选择！ >> 做泰国试管婴儿有年龄限制吗？<< 为什么医院有供精没有供卵青岛卵子捐献者极少 不少求孕夫妇只能苦等 为什么医院有精子供应却没有卵子？青岛捐卵人很少。正在“求孕”的情侣只能等发布时间： 2012年2月23日12:19进入文艺复兴论坛来源：公众网-半岛都市报手机观看视频 想要孩子已经成为许多夫妇的问题。为什么医院有捐精者却没有卵子？根据法律规定，卵子来源只能是其他夫妇使用试管婴儿受精过程中剩下的卵子。2月20日，记者发现，向其他夫妇捐赠卵子的情况非常罕见，导致许多因岛城卵子问题无法受孕的夫妇不得不在几家生殖医疗机构登记排队。 48岁的王女士已经苦苦等待了几年。她和丈夫想尽一切办法想要另一个孩子。本来王女士有个孩子，三年前意外去世。王女士和她的丈夫决定再要一个。 但是这个愿望很难实现。经检查，王女士没有卵子。如果她想通过试管婴儿的方式怀孕，她必须找到捐赠的卵子。这对夫妇去了各种生殖医学中心，被告知没有鸡蛋了。在他们之前，很多情况类似的情侣都在等待，等了两三年过去了。 “这种情况太多了。”2月20日，青年医学院附属医院生殖内科主任齐秀娟告诉记者，为什么医院里有捐精者却没有捐卵者。目前，不孕患者的数量正在增加。前几年这种疾病占育龄夫妇的7%左右，现在上升到10%左右。在因女性自身原因导致不孕的夫妇中，有些是因为排卵障碍。这些患者可以通过医学手段取卵，通过试管婴儿的方式怀孕，但许多患者由于没有卵子或卵细胞异常而不孕。为什么医院有捐精者却没有卵子
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