试管选择性别简单吗_供精试管一般几次成功_上海瑞金医院陆小溦医生：做试管

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经常有病人还没进入试管流程，就忧心忡忡问我：”医生，做试管成功率高吗？我做几次能成？“

，我一般都会停下来跟他们说一下小洁的故事。3前年，小，33岁，卵巢功能减退，双输卵管通而极不畅。虽然她的实际年龄只有33岁，但性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）和B超监测排卵的结果显示她的卵巢年龄已经超过40岁了，。：先试管促排攒胚，然后药物调整内膜，再冻胚复苏移植。

对怀孕来说，女性的年龄就是金指标，即使是试管助孕，成功率也与女性年龄密切相关。一般来说，35岁之前，一次胚胎移植的成功率大约40-50%左右，也就是一半一半的概率；36-40岁移植一次成功率大约30%左右；40-42岁大约20%一次；42岁之后一般一次移植成功率就在10%或以下了，甚至有人统计说，42岁之后，大约每100个卵能得一个健康活孩子。

试管可以选择女孩吗?

卵巢功能正常35岁以下的女性，一般一次试管促排做的胚胎够移植2-3次用，大多数人移植1-2次就能成功，绝大部分人不超过三次移植能成功，超过三次还没成功的困难户就极少了。

根据上述概率，我们会建议卵巢功能减退而需行试管助孕的女性，做先促排攒胚后冻胚移植的方案，原则就是在卵巢，然后慢慢移植博成功率。具体过程是，先做几次全胚冻存的试管促排周期，即把每次试管促排周期获得的可用胚胎不移植而全部冷冻保存，当攒够2-3次移植所需的胚胎数目，再开始做冻胚复苏移植方案。

小洁接受了我的方案，第一次促排获卵3枚，没有可用胚胎；我跟他们再次强调了生活方式调整建议，间隔一个月经周期后再次促排，获卵3枚，1枚可用胚胎冻存；之后给小洁做了一个月人工周期改善激素指示，间隔一个月后再次促排，还是获卵3枚，并获得了3枚可用胚胎冻存。、促排三次、获卵9枚，冻存可用胚胎4枚，小洁终于可以开始准备移植了，然而不幸的是，经过宫腔镜和人工周期做内膜，移植2次，用完胚胎，小洁还是没有怀孕。

，从第一2年了，小洁又从头开始促排攒胚的方案，第一次促排取卵2枚，可用胚胎2枚冻存；第二次促排取卵1枚，没有可用胚胎；当三三，复查AMH指示已经小于0.06了，FSH大于30，小洁的卵巢功能已经彻底衰竭，没办法再促排了。我和小洁商量，就把那一胚胎移植了再说吧，听天由命了。这一次幸运女神眷顾了小洁，她顺利怀孕并毕业了。

如果三年前第一次促排之前，小洁来问我；如果第一次促排取卵3枚，没有，小洁来问我；如果前三次取卵做的4枚胚胎移植完了，小洁来问我；如果卵巢功能衰竭不能再促排而只有，小洁来问我：”医生，试管成功率到底高不高？我还有希望吗？”

我想我都是难以回答她的，因为我不能预知未来。我能做的就是，当她，我也不放弃她。我就像是教练、辅导员、协助者、喊加油的人，在她，支持她，鼓励她，选择适合她的治疗方案，和她一起努力。

实际上，这些小洁都没有问，她始终问的是：“陆医生，接下来我该做什么？我还能做什么？”她坚韧的性格、以解决问题为导向的思维方式，还有说，，宝贝来了！

因此，对个人来说，试管助孕的成功率其实只是一个空头数字，每个人的情况都不同，医生可以帮助想怀孕的夫妇制定适合的方案，但医生不能替你们下决心、做决定，更不能替你们坚持努力。可能肯定的是，试管的成功率对于那些怀不上孕的夫妇来说，肯定是高的，只有去努力去尝试，才有成功的机会。

本文转载自陆小溦医生科普文章，如有侵权请联系小编删除

试管婴儿能选择双胎吗

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提示

AHTV第一时间

50岁失独妈妈“借卵生女”

2014年7月，吴娟来到南京市妇幼保健院，经过一系列的评估，当年49岁的她的卵巢衰竭，基本上没有自然怀孕的可能性。于是，在生殖医学中心凌秀凤主任的建议下，吴娟选择进行供卵试管婴儿手术，即借用她人卵子做试管婴儿。

手术一次性成功，今年4月3日，吴娟在南京市妇幼保健院，剖宫产下一名8斤4两的女宝宝，母女平安，宝宝也很健康。她也是南京市妇幼今年住院产妇中，年龄最大的一位。

已有9名妈妈在南京市妇幼“借卵生子”

南京市妇幼保健院生殖中心，医生正在进行胚胎移植操作。

“我们到目前为止做了13例的供卵试管婴儿手术，已经有9例生下了宝宝。”凌秀凤主任说，其成功率接近70%，在试管婴儿中已经算是很高了。除了吴娟外，还一名49岁的“超高龄”孕妇，也是“失独家庭”，大女儿因车祸去世，夫妻俩在南京市妇幼做供卵试管婴儿怀孕，并选择大女儿生日那天剖宫产，还是个女宝宝，这对夫妻把她看作是大女儿生命的延续。

卵子“零库存”

至少要排队等上3到5年

目前卫生部门对捐卵有明确规定，只能使用试管婴儿治疗周期未用完的卵子，捐赠卵子者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。

什么人可以接受供卵呢？这也是有严格的医学指征的。“卵巢功能衰竭或因其它遗传疾病等，这需要严格的医学评估”，凌秀凤主任说。

全面二胎后

主动为冷冻胚胎续费者变多了

前天下午，在南京市妇幼保健院生殖医学中心，一对70后夫妇，特地请假前来为他们冷冻在这里的胚胎续费，希望不久后可以使沉睡的胚胎“宝宝”复苏，实现他们的“二孩”梦。

这是培养箱，相当于女性的子宫。

试管宝宝多了

会不会迎来双胞胎潮？

专家表示，试管婴儿的双胎发生率远远高于自然怀孕。而目前随着技术的发展，胚胎移植成功率增多，高的成功率导致了高的多胎妊娠发生。

不过，南京市妇幼保健院生殖医学中心凌秀凤主任表示，现在医院一般一次移植一到两个胚胎，所以绝大多数还是单胎。如果出现多胞胎，也可以选择减胎。

“超高龄”妈妈带孩子

要克服羞怯感

“有些45岁以上的妈妈，带孩子出门时，可能被误认为是孩子的奶奶。她们有的会请保姆代为照顾孩子，天长日久，会造成孩子与自己的距离感。”

不过，年龄大的妈妈也有自己的优势。一些年龄较大的新妈妈，事业上已经有了基础，抚养孩子的经济压力要小一点；当和孩子出现矛盾时，她们的处理方式会相对成熟和有效。

为什么不建卵子库？

既然有这么多需求，为什么不能像建立“精子库”一样建立“卵子库”呢？专家表示，由于卵子本身的特点及技术原因等因素，“卵子库”暂时不可能出现。

另外，男子供精对身体无害，但人工取出卵子则有创伤，对身体健康有一定的影响。如果操作不慎，还会造成感染、损伤脏器，少数女性对药物过敏严重，还可能死亡。

从目前的医学发展来说，对卵子成功冷冻也还存在技术问题。精子比较“抗冻”，现在“精子库”里的精子都冷冻在零下196摄氏度的液氮中。而卵子由于其特殊性质，在冷冻、解冻过程中，容易受到损伤，失去活力。