我的供卵试管婴儿经历_人工和试管如何选择_试管小白：胚胎移植的超详细过程

[为什么选择试管婴儿][借卵试管选性别]

试管开始后跟着主治医生一步步进行看似不难，但是每个流程容易出现各种问题，而稍不留神，某些问题就可能导致试管失败。如果你想做试管，但是对试管又一无所知，那么，这篇文章值的你好好学习一下。

在进行体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗前，患者应具备以下条件：

符合国家计划生育政策，提供相关生育证件以及结婚证、身份证；

夫妇双方充分了解体外助孕技术的治疗过程及可能发生的风险，并能够积极配合各种操作，签署知情同意书；

女方身体健康、精神正常，可承受妊娠及分娩，常规检查结果正常且符合做IVF；

男方有足够的精子；

夫妻双方均需要完成试管婴儿的术前化验以及常规体格检查。

男方检查包括常规体格检查及男科检查，至少2次精液常规化验，染色体检查，还可进行Y染色体微缺失等遗传性疾病基因的检查，血尿常规、血型、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检查。

做好上述准备后，就可以进入试管婴儿的治疗周期了。

试管婴儿的主要步骤包括：

控制性超促排卵

一般来说，女性每次月经周期发育一个成熟卵泡，如果按自然情况来看，试管的成功率极其低。

所以就采用了控制超促排卵，女性每个月经周期可以发育多个成熟卵泡，大大提成了试管的成功率。

常用的促排卵药物有氯米芬( CC）、来曲唑、人类绝经期促性腺激素（HMG)、卵泡刺激素(FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)及拮抗剂(GnRHant)、人绒毛膜促性腺激素（HCG）以及辅助用药如溴隐亭、生长激素（GH)、脱氢表雄酮（ DHEA)、胰岛素增敏剂等。

女方：卵母细胞的收集

男方：精液的收集

女方在进行了超促排卵后就可以取卵了。女方取卵是在静脉全麻或注射了止痛针的状态下进行的，疼痛感可以承受，再通过阴超穿刺取出卵子，男方通过手淫方式取精。

女方取卵前的4~8就不要再喝水吃东西，手术前去趟厕所，把膀胱排空，以免术中因为膀胱胀满而误伤膀胱。

体外授精及胚胎移植

体外授精是在取卵后的4-5，将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中，，并将受精卵继续培养3-5天；

而胚胎移植则是将1-2个发育到4-8细胞阶段的胚胎或者是囊胚，采用一次性移植导管，在超声引导下移植到子宫腔内；

移植术后有什么需要注意的地方？

活动：移植后需要休息20分钟左右，不必长期卧床休息，胚胎移植到宫腔内是不会流出的，若流出可能是生理盐水液体，可适当进行活动，避免重力劳动等。

饮食：正常即可，不建议大补，适当补叶酸，多吃瓜果蔬菜，避免生冷食物。

可以通过牛奶、冬瓜汤、橙汁等利尿或者增加蛋白质，取卵较多的警惕出现卵巢过度刺激综合征。

心情：放松身心，不随意情绪激动，对自己要有信心，切忌焦虑！

作息：保持作息规律，不要熬夜，睡眠要充分。。

黄体功能支持

移植后的第14天可以验孕。一定要检查血HCG，明确是否妊娠。

试管婴儿可以选性别

由于在促超排卵下多使用降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复导致体内黄体不足，因而一般进行黄体期的支持。

特别是使用长效的GnRH激动剂进行垂体降调节的超排卵周期，，内源性的LH还处于低水平，。

如果获得妊娠，需要继续进行黄体支持。在胚胎移植后的4-5周，行超声检查，明确是否是宫内妊娠。如果获得临床妊娠，黄体支持将逐渐减量，并转入产科正规产检。

在胚胎着床后，妊娠10周以内，体内的HCG水平每隔 2.2±0.5 天升高几乎一倍，这就是我们常说的HCG 翻倍。

术后监测及妊娠的确立

在胚胎移植后的4-5周，行超声检查，只有在超声下看到胎心、胎芽，才能正式判定为临床妊娠。

部分妊娠女性会在孕早期出现阴道少量流血或者流出褐色的分泌物，遇，，如果症状持续而且加重，量增多甚至超过月经量，。

如果以上关卡你都一一通过了，那么，恭喜你，可以顺利从生殖中心毕业了。了。

很多不孕不育家庭将试管婴儿技术视为生育力的

“救命稻草”

近年来，试管婴儿技术也不负众望

成功妊娠几率逐年上升

更广泛地进入大众的视野

但是

不是每一对选择的试管婴儿助孕的夫妻

都能如愿以偿

“反复移植失败”

依旧是让很多试管家庭闻之色变的

“噩梦”

反复移植失败？可能是没找准“种植窗”！

作为胚胎着床的地方，子宫内膜的厚度、形态、血流等任何一个细微因素，都会影响胚胎的着床几率，所以如果错过了“种植窗”，就很可能导致移植反复失败。有研究统计，约74%失败的辅助生殖周期是由于胚胎未能着床。很多女性接受了多次胚胎移植，甚至在移植高质量胚胎后，仍然无法成功怀孕。

在月经周期中，子宫内膜只能在“某个”，并使其成功着床，，适合胚胎移植，被称为“种植窗”，也就是子宫内膜准备好。

因为每位女性的子宫对激素的反应都不同，所以“种植窗”。

ERA技术：可以提高25 %着床几率！！

ERA，即子宫内膜容受性分析(ERA，EndometrialReceptivity Analysis）。它采用二代测序检测子宫内膜容受性相关的 248 个基因，分析多个与子宫内膜容受性相关基因的表达，进而判断子宫内膜是否适合胚胎移植，准确找到“种植窗”进行移植。这项技术具有较高的敏感性和特异性，相较于传统的组织学子宫内膜容受性检测法更为准确。

哪些人需要关注ERA检测技术！

1、反复种植失败的不孕女性；

2、原发性不孕的女性；

3、子宫内膜状况不佳的女性（有过子宫内膜增生、子宫内膜炎症、子宫息肉、子宫粘连等病史）；

3、想要知道自：优质胚胎较少的（如卵巢储备功能下降、高龄女性等）。

ERA 可以帮助医生更加准确地判断，在亚洲范、泰国等多家生殖中心，通过这项技术，已经将累计妊娠率提高到了90%以上。现在，北京家恩德运医院引入一项新的专利技术：ERA检测技术，很好地解决了寻找专属”种植窗“的难题，帮助试管助孕女性找到胚胎“入住”，大大提高怀孕几率。

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