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试管婴儿移植失败多次你为什么打不赢这场?

不过,不了解试管胚胎等级的人怎么可能分得清什么样的胚胎质量比较好。

所以今天小优一定要跟各位孕妈妈一起分享试管婴儿的胚胎等级,让你试管移植更有信心。

1.胚胎体外培养

做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。

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第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);

第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞最好),看是否有碎片和是否对称。

第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段。

第5天:胚胎发育到囊胚阶段。

2.第三天(D3)卵裂期胚胎评级

目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分,首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%。

II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%。

III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。

IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

下面的图片依次是Ⅰ~Ⅳ级胚胎的示例:

第一张(左上)图片,即为8细胞Ⅰ级的胚胎,简记为“8Ⅰ”。第二张(右上)图片,即为8细胞Ⅱ级的胚胎,简记为“8Ⅱ”。级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级统称为可移植/可冷冻胚胎。

一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来,只是单细胞受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚,因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。

这里可以放心的告诉各位备孕妈妈,美国试管婴儿移植培养5-6天的囊胚,国内一般移植培养三天的桑葚胚,也是因此,美国试管婴儿的成功几率高达80%成。

3.什么是囊胚?

囊胚是指完全发育了的胚胎,在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞:

内层细胞被称为“内细胞团”,将会继续发育成“胎儿”。

外层细胞被称为“滋养外胚层”,将继续发育成“胎盘”。

4.囊胚评分

根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

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6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

举例

首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。

评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。

有些胚胎发育慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7),才发育成囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的最好,D6的次之。再晚一点发育的,基本上被认为没有什么发育潜能,只好放弃。D6形成的囊胚虽然慢了点,移植成功几率也低了点,但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”,也已经相当优秀了,所以也不要轻言放弃。

下面的图片是囊胚的示例:

第一张(左)图片为一个1期的囊胚,第二张(中)图片为一个4期囊胚,级别记为“4AB”,第三张(右)图片为一个5期囊胚,级别记为“5AA”。

一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

备孕妈妈看完这篇,再次试管移植前自己就能判别胚胎的等级了,当然,选择移植囊胚还是桑葚胚,在哪里做试管移植都由你决定,成功几率也一定因人而异。但我们希望每个备孕妈妈都能少些痛苦,轻松好孕。

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虽说优秀的人都会经历身经百战,可是如果患者试管婴儿多次失败, 对于一个家庭来说,无疑是耗费心血和精力的。所以患者应该如何避免试管婴儿移植失败呢?UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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  移植算是整个试管婴儿周期中最后一个环节了,有不少朋友们都在这个阶段,被绊了一跤。究竟为什么会试管婴儿移植失败呢?我们应该怎样提升试管婴儿成功率,已经是迫在眉睫了。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  一位患者咨询美中桥,表示在国内做试管婴儿移植失败两次,身心受创。试管婴儿移植失败原因其和以下两个因素有关:UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  1、子宫因素UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  试管婴儿成功率主要取决于胚胎和子宫环境,就像种子土壤的关系,想要开花结果自然离不开肥沃的土壤和健康的种子。假如有一方条件不够优秀,那么最后的结果都有可能受到影响。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  子宫的重要性是不言而喻的,而胚胎着床的发生需要合适的子宫内膜。子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫纵膈等各种宫腔病变都可能影响胚胎着床。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  另外,美国试管婴儿专家表示,有不少患者在多次试管移植失败的原因都是因为存在的输卵管积水而不知。由于输卵管积水含有各种炎性混合物,如果返流至宫腔,就会干扰胚胎的正常着床过程。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  2、胚胎因素UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  胚胎的形态与质量是影响移植失败的重要因素之一。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  医生医生根据显微镜下的胚胎外观来评判胚胎的质量,这也是广发使用的胚胎形态学评分。虽然胚胎评分和着床率有一定的相关性,但胚胎等级只能从外貌、形态上评判胚胎的好坏,并不能够完全展示出胚胎真实的情况以及着床发育的潜能,真正决定成败的还要看其内在因素胚胎染色体异常问题。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  大龄女性是染色体异常的高发人群,而染色体异常的胚胎是无法通过显微镜观察出来的,往往与正常胚胎没有区别。如果准父母任意一方是异常染色体携带者,在减数分裂形成生殖细胞(卵子、精子)时容易发生障碍,导致胚胎染色体问题,如多出一条或缺失一条等。这样的宝宝常常无法着床,即使着床也容易流产。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  对于试管婴儿失败多次的家庭,美中桥建议您选择第三代美国试管婴儿技术。毕竟,美国第三代试管婴儿技术与国内目前施行的试管婴儿术最大的不同就在于移植部分。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  在国内试管中比较常见的是移植2~3天的胚胎,此时的胚胎只能通过外观进行判断胚胎的好坏,从而无法了解其胚胎是否存基因、染色体的问题。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  而在美国试管婴儿中通常会选择移植第5~6天的囊胚,此时的细胞数量能达到80~100多个,很明显囊胚的形态和结构都相当稳定,着床能力自然也更高。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  在移植前,美国试管婴儿医生会根据准妈妈的年龄、胚胎质量、子宫情况是否完好等等情况,来判断是否可以进行胚胎的移植。如果女性在移植前发现卵巢不合适移植,可以先把囊胚冷冻,等到身体调理好,在选择美国试管婴儿移植。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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  美国第三代试管婴儿技术可以对囊胚的46条染色体进行全基因筛查,同时能杜绝274种家族性遗传疾及染色体异常型疾病,对于大齡女性、基因异常和因某些因素而无法完成自然受孕的患者来说是获得孩子的效途径。UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

  或许美国试管婴儿技术可以帮你解决试管屡次失败的情况,让你的妈妈梦实现得更快一些哦!更多美国试管婴儿、胚胎相关的问题可以联系美中桥生殖顾问进行咨询哦~UB5育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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