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文 | 幸孕姐

这个首例试管婴儿重2600克，是个蓝色大眼睛，金色小卷发的漂亮小女孩，取名路易斯.布朗。她的照片当时在各大报纸头条都有出现，称为“世纪之婴”。

（首例试管婴儿）

2010年，英国科学家罗伯特.爱德华兹因为在体外受精技术方面的突破被授予诺贝尔生理学或医学奖，被世人称之为“试管婴儿之父”。

路易斯的出生注定是受世人关注的，她在人们的关注下健康成长。而且她从小就知道自己是很特别的，不过她现在已经没有这种感觉了。因为现在全世界已经有140多万试管婴儿，她只不过是其中的一个。

路易斯在家人的精心呵护下，10个月就开始学习走路，聪明而且活泼，深受大家的喜爱，慢慢的也改变了一部分人对试管婴儿的观望和反对态度。

路易斯现在住在英格兰的西部，在一个幼儿园当老师，这是她非常热爱的职业，过着平静而幸福的生活。

路易斯除了是世界上首例试管婴儿这个标签之外，其他的都和正常人是完全一样的，现在41岁的她已经是个11岁宝宝的妈妈了，并且是自然受孕、正常分娩生下的一个男宝宝。

试管婴儿就是采用人工的办法使精子和卵细胞在体外受精，并在体外进行早期胚胎的培养和发育，然后再把这个早期胚胎移植到母体子宫内，直到发育成熟分娩。试管婴儿所用到的技术手段就是体外受精和胚胎移植。

（路易斯幸福的一家）

从上面的概念可以看出试管婴儿并不是在试管内长大的婴儿，可以简单的理解成由实验室的试管取代了输卵管的功能，从而提供一个受精场所，也就是在体外发生受精作用。

这一技术主要用于解决由于输卵管阻塞，精子和卵子不能正常相遇从而导致的不孕，具体的做法是：

使用促排卵的药物促进双侧卵巢多生出一些卵子，等到卵子成熟后取出放入特定的培养液中（培养液模拟的是人体内环境），然后在培养液中加入处理过的精液，继续进行培养，精子和卵子就会结合形成受精卵。

受精卵随即进行细胞有丝分裂，等受精卵分裂到4~8个细胞时，挑选出发育最好的胚胎，移植到母体子宫内让其继续发育，通常是一次放入2~3个早期胚胎。

接下来的胚胎发育就和正常受孕是完全一样的，直到胎儿发育成熟分娩。

（试管婴儿诞生过程）

试管婴儿只是体外受精、体内发育。而普通婴儿是体内受精、体内发育。简单的说两者就是受精场所不同：一个在体外，一个在体内。

其他方面试管婴儿和普通受孕的婴儿是没有任何区别的，也不会影响到正常的分娩。研究者还做了统计，试管婴儿的先天畸形发病率和正常孩子是一样的。只是前者在孕后前三个月要加强保胎，因为之前做了促排卵和取卵。

第一代试管婴儿：上面所说的首例试管婴儿指的就是第一代试管婴儿，只是在实验室内用玻璃器皿让精子和卵细胞发生受精作用，等受精卵分裂到早期胚胎，然后植入子宫内继续发育。主要用于解决女性输卵管不通、子宫内膜异位等引起的不孕。

（第2代试管婴儿的显微注射）

第二代试管婴儿：第二代试管婴儿是1993年在比利时试验成功。这是一种非常精确而细巧的显微注射技术，必须借助于显微镜来完成。先把卵子固定，然后用一根纤细的针管吸取一个精子，穿透卵子的透明带和细胞膜后再将穿刺针头进入细胞质，随即把精子注入到卵细胞质中。等其分离至4~8细胞的胚胎时移植到子宫内继续发育。这一技术主要用于解决少精或者无排精男性不育患者。

第三代试管婴儿：侧重于遗传诊断，就是将前两种方法获得的着床前的胚胎进行遗传学检查和诊断，确保没有遗传病然后再移植入母体的子宫内。因为即使对于正常人来说身体内也携带5~6个隐性致病基因，在胚胎移植之前进行遗传病基因的检测，然后挑选出没有遗传病的胚胎进行移植，就大大提高了出生后婴儿的质量。第三代试管婴儿不仅解决了女性不孕男性不育的问题，对预防遗传疾病也起到了积极作用。

1988年我国第一例试管婴儿出生，经过30多年的发展，试管婴儿技术不断的被突破、提升，成功率越来越高，这一技术解决了很多不孕不育夫妻的烦恼。试管婴儿作为现代科学技术的一个重大成就必将会为越来越多的家庭带来幸福。

近日，甘肃省妇幼保健院生殖医学中心运用第三代试管婴儿技术，成功阻断母体中的X染色体隐性遗传鱼鳞病，让一对携带疾病基因的夫妇喜得健康婴儿，成就了一个幸福的家庭。

小兰（化名）2018年结婚，婚后幸福美满，很快有了爱情结晶。小兰怀孕17周产检时因唐筛高风险行羊水穿刺，显示男性胎儿X染色体P22.31处缺失1.70Mb区域，该缺失包含了整个STS（类固醇硫酸酯酶）基因，可造成硫酸胆固醇积聚，角质层细胞结合紧密不能正常脱落，形成鳞屑。

据介绍，携带这样的基因，孩子出生后肯定会患上鱼鳞病。鱼鳞病是一组遗传性角化障碍性皮肤疾病，主要表现为皮肤干燥，伴有鱼鳞状脱屑，可造成皮肤损伤。虽然鱼鳞病并不像其他病那样疼痛难忍，但是它给人们带来的危害远远大于疼痛带来的伤害。

经过遗传咨询，小兰夫妇选择引产终止妊娠。随后，他们进行了染色体畸变检测，结果显示：小兰X染色体携带与患病胎儿相同的致病缺失，丈夫染色体正常。经过前期检查、遗传咨询、家系预实验后，两人进行了胚胎植入前遗传学检测（PGT）助孕。经过前期评估，制定促排卵方案，获卵23枚，19枚成熟卵子，最终得到3枚可利用囊胚。经过胚胎活检并对活检样本进行遗传学检测，生殖医学中心团队发现，其中仅有一枚胚胎不携带致病基因突变。最终，这枚珍贵的优质胚胎移植到了母体，并成功妊娠，孕18周经该院羊水穿刺产前诊断，证实与前期胚胎检测结果一致。3月12日，小兰剖宫产一名健康男婴，体重2830克，新生儿评分好，母子平安。

专家指出，预防出生缺陷的三道防线分别是婚孕前检测、产前筛查和诊断及新生儿筛查。胚胎植入前遗传学检测（PGT）即第三代试管婴儿技术，是出生缺陷一级防控“重要武器”之一。简单来说，PGT技术就是对实验室里的胚胎进行“体检”，然后选择健康、合格的胚胎移植到母体子宫内继续发育。通过PGT技术对胚胎的精准筛查，阻断遗传病患儿的出生，可以将致病基因从家族中彻底阻断，是真正的一劳永逸。

兰州日报社全媒体记者 田小东

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